На первичном осмотре выявили зуб, у которого сильно обнажился корень. В план лечения включалось ортодонтическое лечение для исправления положения зубов. Ортодонт направил на устранение дефекта десны до начала лечения на брекетах. Обнаженный корень зуба разрушился. Мы убрали кариес, поставили пломбу на верхнюю часть зуба и пересадили десну в области нижней части.
После этого можно было приступить к ортодонтическому лечению.
Внешний осмотр
Вид до вмешательства.
На корне зуба налет и воспаление самой десны.
Удалили налет. Воспаленная десна сразу начинает кровоточить.
Удалили кариес на зубе. Ставить пломбу при кровоточивости десны невозможно.
Изоляция рабочего поля латексным платком. Такая изоляция помогает работать без крови и слюны на зубе и предотвращает попадание в полость рта наших растворов.
Пломба, поставленная в таком «сухом» поле, может держаться максимально долго. Шансы, что будет вторичный кариес вокруг пломбы или под ней, минимальны.
Новая пломба ставится до уровня будущей десны. Ставить пломбу на всю длину зуба с учетом рецессии десны неправильно.
На поверхность корня добавляется десна, взятая с верхней челюсти. Добавленный объем плотной неподвижной соеденительной ткани позволит удерживать десну на месте со временем.
После завершения операции накладываются швы.
Вид через 2 недели после снятия швов.
Вид через 2 месяца. Уровень новый десны стабилен. Пропорции зуба сохранены.
Пластика десны проводится на регулярной основе. Это метод выбора при лечении рецессии десны. Иногда такую процедуру провести невозможно. Врач на консультации определит поможет эта процедура случае или нет. Ниже показано наблюдение за зубом во времени.
С этого мы начали лечение.
Статья Ткач Александр Леонидович, 20.12.2021
